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老年CML患者可否使用伊马替尼间歇性疗法?

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摘要:老年CML患者可否使用伊马替尼间歇性疗法?
近日,来自意大利布雷西亚大学的研究者发现,在经过仔细筛选获得稳定完全细胞遗传学缓解(CCgR)的老年费城染色体阳性的慢性粒细胞性 白血病(CML)患者中,伊马替尼间歇性疗法可影响残留疾病的标记物,但不影响临床结局(总生存期和无进展生存期)。

为了验证伊马替尼间歇性疗法(使用一个月,停用一个月交替进行)的有效性,这项单组研究招募了76名费城染色体阳性(PH1)、BCR-ABL阳性的65岁或以上的患者,这些患者曾使用伊马替尼治疗超过2年,并且已达到稳定的完全细胞遗传学反应(CCgR)和主要分子学反应(MMR)。

研究结果发现,在最短4年的随访期内,13名患者(17%)失去CCgR和MMR,而14名(18%)仅失去MMR。所有这些患者恢复伊马替尼连续性疗法,除1名患者失去随访外,其余均重新获得CCgR和MMR。研究中,没有患者进展至加速期、或急变期、或发展成费城染色体细胞中克隆染色体异常或BCR-ABL突变。
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